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Pflegenetze
Pflegenetze
- Was bedeutet es, wenn ich mich für ein Gesundheitsnetz (BasicPlus, Gesundheitsnetz Optimed, Pflegenetz (GE/FR), PrimaCare) entscheide?
- Gibt es Fälle, in denen ich nicht zuerst den Primärarzt aufsuchen muss?
- Ich möchte den Primärarzt wechseln. Wie gehe ich vor?
- Ich muss einen Spezialisten aufsuchen. Muss er auch auf einer Liste der anerkannten Ärzte stehen?
- Ich habe ohne Zustimmung meines Primärarztes einen Spezialisten aufgesucht. Wird diese Behandlung rückerstattet?
- Ich muss mich operieren lassen. Kann ich eine ärztliche Zweitmeinung einholen?
- Ich möchte dieses Versicherungsmodell nicht länger. Wie muss ich vorgehen?
Pflegenetze
- Was bedeutet es, wenn ich mich für ein Gesundheitsnetz (BasicPlus, Gesundheitsnetz Optimed, Pflegenetz (GE/FR), PrimaCare) entscheide?
Beim Beitritt zum Gesundheitsnetz BasicPlus, Optimed oder Pflegenetz (GE/FR) wählen Sie aus einer Liste den gewünschten Primärarzt aus. Sie müssen immer zuerst den Primärarzt konsultieren, der Sie wenn nötig an einen Spezialisten überweist.
Ausnahme: Bei PrimaCare können Sie Ihren Hausarzt frei wählen (keine Liste).
So profitieren Sie von einer hochwertigen und optimalen Betreuung und tragen gleichzeitig dazu bei, die Gesundheitskosten zu dämpfen. Dank Ihrem verantwortungsbewussten Handeln erhalten Sie einen attraktiven Prämienrabatt!
- Gibt es Fälle, in denen ich nicht zuerst den Primärarzt aufsuchen muss?
Ja, für Konsultationen bei:
- Gynäkologen
- Augenärzten
- KinderärztenBei Notfällen mussen Sie immer als Erstes Ihren Primärarzt kontaktieren. Wenn Sie ihn nicht erreichen können, können Sie sich an andere Notfallhilfen Ihres Kantons wenden.
- Ich möchte den Primärarzt wechseln. Wie gehe ich vor?
Sie können Ihren Primärarzt einmal pro Jahr wechseln.
Dafür müssen Sie uns per Brief oder E-Mail den Namen Ihres neuen Primärarzt mitteilen. Natürlich muss dieser auf der Liste der anerkannten Ärzte stehen (Ausnahme: PrimaCare, da keine Liste).
- Ich muss einen Spezialisten aufsuchen. Muss er auch auf einer Liste der anerkannten Ärzte stehen?
Nein, Spezialisten müssen auf keiner Liste aufgeführt sein. Jedoch muss Ihr Primärarzt die Entscheidung treffen, ob ein Spezialist hinzugezogen werden muss oder nicht. Wenn nötig überweist Sie Ihr Primärarzt mit einem Überweisungsschein, den er Ihrem Versicherer zustellt, an einen Spezialisten.
- Ich habe ohne Zustimmung meines Primärarztes einen Spezialisten aufgesucht. Wird diese Behandlung rückerstattet?
Die Folgen einer Behandlung bei einem anderen Leistungserbringer als Ihrem Primärarzt hängen von den Besonderen Bedingungen Ihrer Versicherung ab.
Bitte nehmen Sie dies zur Kenntnis.
- Ich muss mich operieren lassen. Kann ich eine ärztliche Zweitmeinung einholen?
Sie können einen anderen Arzt konsultieren, wenn Ihnen Ihr Primärarzt einen Überweisungsschein ausstellt und uns diesen übermittelt.
- Ich möchte dieses Versicherungsmodell nicht länger. Wie muss ich vorgehen?
Sie können per 1. Januar des folgenden Jahres eine andere Versicherungsform abschliessen.
Ihr Antrag muss mindestens einen Monat vor der Änderung bei uns eintreffen.
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